Digitalisering levert vooralsnog geen verbetering op van Nederlandse ziekenhuiszorg

door Marco Derksen op 22 november 2022

Alle ziekenhuizen in Nederland zijn intensief bezig met digitalisering van het patiëntendossier en de zorgprocessen eromheen. De verwachting is dat digitalisering invloed heeft op de kwaliteit van de zorg die het ziekenhuis levert. Maar is dat ook zo?

Rube van Poelgeest doet sinds 2011 onderzoek naar de relatie tussen de mate van digitalisering en de kwaliteit van de geleverde zorg van Nederlandse ziekenhuizen en hoopt daarmee komende maand te promoveren aan de Universiteit van Utrecht.

Voor het meten van de mate van digitalisering van 72 Nederlandse ziekenhuizen heeft Van Poelgeest gebruik gemaakt van het EMR Adoption Model van HIMSS. De door een ziekenhuis behaalde score is vervolgens gekoppeld aan de kwaliteitsregistraties van Elsevier’s Beste Ziekenhuizen, van NIVEL over ongeplande heropnamen en van DICA over patiënten met darmkanker. Tot slot zijn interviews gehouden met medisch specialisten van elf ziekenhuizen over hun ervaringen met de digitalisering in ziekenhuizen.

De centrale vraag van het proefschrift is wat de relatie is tussen de volwassenheid van ziekenhuis-EPD-systemen en de kwaliteit van zorg. De drie deelstudies toonden opmerkelijk genoeg weinig of geen verband tussen volwassenheid en kwaliteit van zorg.

Van Poelgeest ontdekte dat het implementeren van klinische documentatie, met name verpleegkundige documentatie, ‘Closed Loop Medication Administration’, en intelligente zorgpaden, waaronder CDSS, een uitdaging vormen. De geïnterviewde medisch specialisten verkiezen digitaal boven de oude papieren dossiers. Het feit dat betrokken gezondheidswerkers op elk moment toegang hebben tot de patiëntgegevens die ze nodig hebben, wordt als belangrijk beschouwd maar in de praktijk blijft potentiële kwaliteitsverbetering echter achter zolang beslissingsondersteuning niet kan worden toegepast door het ontbreken van een volledig gecodeerd patiëntendossier.

Van Poelgeest gelooft dat Nederlandse ziekenhuizen nog maar aan het begin staan van een digitale transformatie. Bovendien moet eerst nog aan een aantal randvoorwaarden worden voldaan, zoals de actieve betrokkenheid van professionals en management. Het is niet alleen een technische transformatie, maar vooral een organisatorische transformatie.

Bron: Thesis Rube van Poelgeest

1 reactie

Op Twitter een interessante discussie nav mijn blog over de keuze van de titel, gaat het hier om digitalisering of richt het onderzoek zicht slechts tot een beperkt deel van digitalisering?

Voor interessante verwijzingen naar voorbeelden waar digitalisering wel degelijk heeft bijgedragen aan kwaliteit zorg, denk aan inzet van AI bij stellen diagnoses.

Onderzoeksrapport: Artificiële intelligentie en Passende zorg
https://www.zorginstituutnederland.nl/publicaties/rapport/2022/09/29/onderzoeksrapport-artificiele-intelligentie-en-passende-zorg

The Future of Radiology And Artificial Intelligence:
https://medicalfuturist.com/the-future-of-radiology-and-ai/

Beantwoord

Geef een antwoord

Het e-mailadres wordt niet gepubliceerd. Vereiste velden zijn gemarkeerd met *

Deze site gebruikt Akismet om spam te verminderen. Bekijk hoe je reactie-gegevens worden verwerkt.

Laatste blogs

Bekijk alle blogs (845)
Contact